2022年贵州成人高考专升本医学综合重点考点（一）
2022年贵州成人高考专升本医学综合重点考点（一）
第一部分 人体解剖学
考点 1 关节学
四肢关节的组成和运动
（1）肩关节、髋关节：可做屈、伸，收、展，旋内、旋外，以及环转运动。
（2）桡腕关节：可做屈、伸，收、展，以及环转运动。
（3）肘关节：包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做屈、伸，旋前、旋后运 动。
（4）膝关节：前、后交叉韧带可防止胫骨向前、向后移位。关节囊内有半月板。
（5）距小腿关节（踝关节）：可做背屈（伸）和跖屈的运动。
考点 2 消化系统
1.口腔
腭扁桃体的位置：口咽部的侧壁。舌下腺：位于口腔底舌下襞的深面。下颌下腺：位于 下颌骨体的内侧，腺管开口于舌下阜。
2.胆囊和输胆管道 胆囊位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内，胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点 的稍下方。胆总管在肝十二指肠韧带内走行。
考点 3 男性生殖系统
1.输精管的分部
输精管分 4 部，依次为睾丸部、精索部（施行输精管结扎的常用部位）、腹股沟管部、 盆部。
2.男性尿道
男性尿道有 3 处狭窄，分别位于尿道内口、尿道膜部（穿经尿生殖膈）和尿道外口。
考点 4 脉管系统
1.心
（1）心传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区（最慢）、房室束、左右束支和浦 肯野纤维。
（2）右心室发出肺动脉，肺静脉注入左心房。
2.主动脉的分部和主动脉弓的分支
主动脉 ：升主动脉,主动脉弓,降主动脉
升主动脉：分支有左、右冠状动脉
主动脉弓：分支自右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→左、右髂总动脉
3.腹主动脉的主要分支，腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布
壁支：腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉 腹主动脉
脏支 ：成对、不成对
成对：肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉（卵巢动脉）
不成对：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉
腹腔干：胃左动脉、肝总动脉、脾动脉
肠系膜上动脉：空/回肠动脉、回结肠/右结肠/中结肠动脉
肠系膜下动脉：左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉
4.静脉
（1）上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成。
（2）肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。其属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、 肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。
5.淋巴系
乳糜池接受左、右腰干和肠干。肠干是不成对的淋巴干，其他淋巴干均成对。
考点 5 周围神经系统
四肢重要神经
①正中神经：损伤可出现“猿掌”，感觉障碍（拇指、示指和中指末节皮肤最明显）。
② 尺神经：损伤后呈“爪形手”。
③桡神经：损伤后呈“垂肘垂腕”畸形和感觉障碍（第 1、2 掌骨间隙背面的皮肤感觉障碍明显）。
④腋神经：损伤后呈“方形肩”；臂不能外展。
⑤股神 经：损伤后抬腿困难，不能伸小腿，膝反射消失。
⑥坐骨神经：全身最粗大的神经。
⑦胫神 经：支配小腿后群肌和足底肌。
第二部分 生理学
考点 1 细胞的基本功能
细胞的兴奋性和生物电现象
（1）细胞受刺激后产生动作电位的能力是兴奋性。可衡量组织兴奋性高低的指标是阈 强度。
（2）静息电位——极化——K+外流。动作电位——去极化——Na+内流。钠泵（储备势 能）活动增强——静息电位负值绝对值增大——超极化。
考点 2 血液
1.体液和血量
健康人一次失血超过全身血量的 20%，将出现临床症状。失血超过 30%，则会危及生命。
2.红细胞生理
缺乏蛋白质和铁造成小细胞低色素性贫血，缺乏维生素 B12、叶酸造成巨幼细胞贫血。
考点 3 血液循环
1.心脏生理
（1）心肌细胞有效不应期很长，使心肌不发生完全强直收缩，保持收缩与舒张交替。
（2）等容收缩期，心室内压迅速上升。快速射血期，动脉血压最高。动脉血压升高时， 等容收缩期延长。心室血液充盈的主要原因：心室舒张抽吸作用。
（3）心指数：每平方米体表面积计算的每分排血量。心排血量（每分排血量）一般为 5L/min（4.5～6L/min）。心排血量=心率×每搏排血量。
2.组织液
有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。
考点 4 呼吸
1.肺通气
（1）肺通气的直接动力是肺泡气与大气压之间的压力差，而原动力是呼吸运动。
（2）胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。吸气末，肺内压等于大气压。
（3）功能余气量：平静呼气末存留肺内的气体量，是余气量和补呼气量之和。余气量： 最大呼气末残留于肺中不能再呼出的气量。
（4）肺泡表面活性物质：降低肺泡表面张力。若减少，肺泡难于扩张。
2.影响氧解离曲线的因素
（1）右移：PCO2↑，pH↓，温度↑，2，3-二磷酸甘油酸↑。Hb 对 O2的亲和力降低。
（2）左移：PCO2↓，pH↑，温度↓，2，3-二磷酸甘油酸↓。Hb 对 O2的亲和力升高。 考
点 5 消化和吸收
1.胃内消化
（1）胃液主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原，促 进胰液、胆汁和小肠液的分泌，促进小肠对钙和铁的吸收。内因子有助于维生素 B12的吸收。
（2）胃运动的形式：紧张性收缩；容受性舒张；蠕动。
2.小肠内消化
（1）引起胰液分泌的胃肠激素：促胰液素（促胰腺分泌大量水和碳酸氢盐）和胆囊收 缩素。
（2）促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质：胆汁。
（3）特异性激活胰蛋白酶原的物质：肠激酶。
考点 6 尿的生成和排出
肾小球的滤过作用
（1）有效滤过压=（肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+肾 小囊内压）。
（2）血管升压素由下丘脑视上核和室旁核合成。其主要作用是促进远曲小管和集合管 对水的通透性，使水的重吸收增加。
（3）醛固酮：作用部位为远曲小管与集合管，保钠排钾。
考点 7 神经系统的功能
1.突触传递和中枢抑制
（1）兴奋性突触后电位：由少量 Na+通道激活而产生的去极化局部电位。抑制性突触后 电位：突触后膜对 K+、Cl-通透性增高产生的超极化局部电位。
（2）突触前抑制：突触前神经元末梢兴奋性递质释放减少，从而使突触后神经元兴奋 活动减弱而发生抑制。突触后抑制：抑制性中间神经元释放抑制性递质，使突触后神经元产 生抑制性突触后电位。
2.交感和副交感神经的功能
交感神经的功能可记忆成：后面有老虎追。心跳、呼吸加快，支气管舒张，瞳孔扩大； 分泌黏稠唾液，抑制胃肠运动；膀胱逼尿肌舒张、括约肌收缩(不排尿)；竖毛肌收缩、汗腺 分泌；糖原分解(供能)，胰岛素分泌↓。副交感神经的功能与交感神经相反。
考点 8 内分泌
1.甲状腺激素
（1）甲状腺激素可增加产热量，升高基础代谢率。
（2）甲状腺激素缺乏可致黏液性水肿。婴幼儿甲状腺激素缺乏引起呆小症。生长激素 幼年缺乏→侏儒症；幼年过多→巨人症；成年过多→肢端肥大症。
2.肾上腺皮质激素
糖皮质激素对物质代谢的作用：升糖解蛋脂重布。
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